思要限度好血脂水平，一方面要在夙昔活命作念好顾惜干扰，刺目限度体重，健康饮食和律例怒放，另一方面，关于确需用药的东谈主群，合理使用降脂药物也诟谇常遑急的一个方面。

在降脂药规模，他汀类药物咫尺仍然是限度胆固醇水平，缩短心血管疾病的基础用药，但跟着临床上更多降脂药物的不休透露，以及对高剂量他汀激发不耐受不良响应证实的不休久了，降脂药的聚拢诈欺照旧成为了各大血脂经管指南的首选用药方式。

关于许多高血脂患者来说，在活命顾惜基础上，单独使用他汀类药物往往很难将血脂限度到安全的达标界限，这种情况下，进一步加大他汀的用药剂量，就不如聚拢使用其他降脂药物更高效。而聚拢用药又进一步加多了用药次数，影响了患者的用药遵从性。

当今这个困难照旧有了惩处概念，一些复方的口服降脂药的上市，为咱们提供了更先进的用药选定，今天为全球先容的这个药物等于经典降脂药物阿托伐他汀与依折麦布的复方制剂——依折麦布阿托伐他汀钙片。

这个药物在2023年9月份获批上市，2024年8月运行开出首张处方，照旧运行负责在市集销售，关于这个聚拢用药的复方降脂药，今天重心为全球先容5个方面。

阿托伐他汀和依折麦布，降脂口服药的“最好搭档”

在各式种种的口服降脂药中，阿托伐他汀和依折麦布的聚拢诈欺，不错说是咫尺临床上不错口服聚拢用药的“最好搭档”之一了。

从作用机理上来说，阿托伐他汀通过防止肝脏的胆固醇合成限度血脂，缩短心血管疾病风险，而依折麦布则是通过特异性的一直小肠的胆固醇重领受来缩短血脂，两者的降脂作用不会相互影响，又大略起到协同作用，不错说两者联用大略起到更全面的降脂作用。

除了缩短总胆固醇和低密度脂卵白胆固醇除外，依折麦布还具有缩短的甘油三酯的作用，聚拢阿托伐他汀沿途用药，还起到了进一步空洞调遣残余胆固醇风险的作用，这种获益亦然单独加大他汀剂量所不可达到的。

在用药安全性方面，比拟他汀类药物加多用药剂量和用药强度，才作用中低剂量的他汀与依折麦布合用，其用药安全性更高，药物不良响应发生率与单独使用他汀莫得权贵性各异。

两种不同规格怎么选定？

看成单片复方降脂药，依折麦布阿托伐他汀进一步提升了用药的方便性和遵从性，进一步加强了血脂限度。咫尺上市的依折麦布阿托伐他汀钙片共有两种规格，其中依折麦布的剂量齐是成例剂量的10mg，而阿托伐他汀的剂量则辩别是10mg和20mg。

关于这两种规格的复方制剂，咱们应该怎么选定呢？率先照旧要勾搭咱们血脂的基线水关切限度目标来细目，其次，也要接头咱们体格关于不同他汀剂量的耐受性。

要是是血脂水平较高，况兼需要严格限度血脂的一又友，同期有能耐受中等剂量（20mg）的阿托伐他汀，选定10mg依折麦布与20mg阿托伐他汀规格的复方制剂依折麦布阿托伐他汀钙（Ⅱ）等于很好的选定，而关于降脂幅度不需要太大，对他汀中高剂量不耐受的东谈主群来说，则暴戾不错选定他汀剂量更低的依折麦布阿托伐他汀钙（Ⅰ）使用。

复方降脂药疗效怎么？

依折麦布阿托伐他汀的复方制剂，其降脂疗效到底怎么呢？咱们照旧借临床数据来证明吧。

在果真全国临床数据中，31.1万名心血管疾病极高危风险的患者，评估了依折麦布阿托伐他汀复方制剂，与阿托伐他汀聚拢依折麦布单独使用的疗效，弃世炫耀单片复方制剂的低密度脂卵白胆固醇下落更权贵，血脂达标率达到了31.5%，而聚拢服用2种药物的患者血脂限度达标率仅为21%，而心脑血行状件的发生率，单片复方制剂调理组的东谈主群也权贵缩短。

在降脂强度方面，一项纳入628例原发性高胆固醇血症的临床征询中，征询比较了单独使用他汀与使用依折麦布阿托伐他汀复方片的降脂成果，征询炫耀，10mg依折麦布+20mg阿托伐他汀复方药物，大略使低密度脂卵白胆固醇下落54%，降脂成果与80mg的高剂量阿托伐他汀（51%）颠倒。

要刺目哪些不良响应？

依折麦布和阿托伐他汀的聚拢诈欺，需要刺目标主要照旧他汀用药带来的不良响应风险。

阿托伐他汀可能会带来转氨酶升高、肌心痛等不良响应，齐应该终点刺目作念好监测，同期看成亲脂性的他汀，阿托伐他汀还可能会带来头晕、乏力、缅思力下落等神经系统不良响应，也要多加刺目。在聚拢依折麦布的情况下，也要刺目药物聚拢使用，可能还会带来胃肠谈不适等不良响应，也要多加刺目。

药物相互作用要刺目

依折麦布和阿托伐他汀的复方制剂，本旨也要刺目与其他药物同服时可能带来的不良响应风险。终点是进程肝药酶代谢的阿托伐他汀，应该尽量幸免与肝药酶强效防止剂如伊曲康唑，克拉霉素，利托那韦等的合用。

需要刺目标是依折麦布与抗凝药物华法林或其他抗凝药物合用时，可能会影响凝血，应该刺目监测外洋次序化比值。除此之外，依折麦布阿托伐他汀齐有可能与环孢素产生相互作用，也应尽量幸免合用。